କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଚିକିତ୍ସା ଦୁନିଆରେ ଏପରି ଏକ ଖବର ସାମ୍ନାକୁ ଆସିଛି, ଯାହା ବୈଜ୍ଞାନିକ ଏବଂ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ଆଶା ବୃଦ୍ଧି କରିଛି। ଆମେରିକୀୟ କମ୍ପାନୀ ମୋଡର୍ନା (Moderna) ଏବଂ ଔଷଧ କମ୍ପାନୀ ମର୍କ (Merck) ର mRNA ଆଧାରିତ ପର୍ସନଲାଇଜ୍ଡ କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଭାକ୍ସିନ୍, ମେଲାନୋମା ଅର୍ଥାତ୍ ଗମ୍ଭୀର ଚର୍ମ କ୍ୟାନ୍ସର୍ ରୋଗୀଙ୍କ ଉପରେ କରାଯାଇଥିବା ବଡ଼ ପର୍ଯ୍ୟାୟର ପରୀକ୍ଷଣରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସଫଳତା ହାସଲ କରିଛି। ଖାସ୍ କଥା ହେଉଛି, ଏହି ଭାକ୍ସିନ୍ ପ୍ରତ୍ୟେକ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ସମାନ ହେବ ନାହିଁ, ବରଂ ରୋଗୀଙ୍କ ନିଜ ଟ୍ୟୁମର୍ର ଚିହ୍ନଟ ଆଧାରରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରାଯିବ।

ଅର୍ଥାତ୍ ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରଥମେ ଦେଖିବେ ଯେ ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ୟାନ୍ସର୍ରେ କେଉଁ କେଉଁ ଖାସ୍ ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ରହିଛି। ଏହାପରେ ସେହି ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକୁ ଧ୍ୟାନରେ ରଖି ଭାକ୍ସିନ୍ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରାଯିବ। ଏହାର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି ଶରୀରର ରୋଗ-ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ଏବଂ ତା' ବିରୋଧରେ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା। କମ୍ପାନୀଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଯାୟୀ, ବଡ଼ ଫେଜ୍ର ଟ୍ରାଏଲ୍ରେ ଏହି ଭାକ୍ସିନ୍କୁ ମର୍କର ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି ଔଷଧ 'କିଟ୍ରୁଡା' (Keytruda) ସହ ଦେବା ଦ୍ୱାରା କ୍ୟାନ୍ସର୍ ପୁନର୍ବାର ଫେରିବା ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିବାରୁ ରକ୍ଷା କରିବାରେ ଭଲ ପରିଣାମ ମିଳିଛି।

କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଣାଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ

ଏହି ଖବର ଏଥିପାଇଁ ବି ବଡ଼, କାରଣ ଏହା କେବଳ ଏକ ନୂଆ ଔଷଧର ସଫଳ ପରୀକ୍ଷଣର କାହାଣୀ ନୁହେଁ, ବରଂ କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଣାଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନର ସମ୍ଭାବନା ଦେଖାଉଛି। ବର୍ତ୍ତମାନ କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଚିକିତ୍ସା କାଫି ପରିମାଣରେ କ୍ୟାନ୍ସର୍ର ପ୍ରକାର ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ସ୍ଥିତି ଆଧାରରେ କରାଯାଏ, କିନ୍ତୁ ମୋଡର୍ନାର ଏହି ପ୍ରଣାଳୀ ରୋଗୀଙ୍କ ଟ୍ୟୁମର୍ର ନିଜସ୍ୱ ଖାସ୍ ଚିହ୍ନଟକୁ ଧ୍ୟାନରେ ରଖିଥାଏ। KEYNOTE-603 / INTerpath-001 ନାମକ ତୃତୀୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ପରୀକ୍ଷଣରେ ୧,୧୩୭ ଜଣ ଏପରି ରୋଗୀ ସାମିଲ ଥିଲେ, ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଗମ୍ଭୀର ମେଲାନୋମା ଅପରେସନ୍ ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରାଯାଇସାରିଥିଲା।

କାହିଁକି ଖାସ୍ ବିବେଚିତ ହେଉଛି ଏହି ଭାକ୍ସିନ୍?

୧. ପ୍ରତ୍ୟେକ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଅଲଗା ଚିକିତ୍ସା: ଭାକ୍ସିନ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ନିଜ ଟ୍ୟୁମର୍ର ଜେନେଟିକ୍ ତଥ୍ୟ ଆଧାରରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଏ।

୨. ଶରୀରକୁ କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ସିଖାଏ: ଏହାର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି ରୋଗ-ପ୍ରତିରୋଧକ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ୟାନ୍ସର୍ର ଖାସ୍ ଚିହ୍ନଟ ବିଷୟରେ ବୁଝାଇବା।

୩. କ୍ୟାନ୍ସର୍ ପୁନର୍ବାର ଫେରିବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ପ୍ରୟାସ: ଅପରେସନ୍ ପରେ ବଞ୍ଚିଥିବା ଅତି କ୍ଷୁଦ୍ର କ୍ୟାନ୍ସର୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଟାର୍ଗେଟ୍ କରିବାର ଆଶା ରହିଛି।

୪. କ୍ୟାନ୍ସର୍ ବ୍ୟାପିବା ଉପରେ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବ: ପରୀକ୍ଷଣରେ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ କ୍ୟାନ୍ସର୍ ବ୍ୟାପିବାରୁ ରୋକିବାର ଲକ୍ଷ୍ୟ ମଧ୍ୟ ସଫଳ ହୋଇଛି।

୫. mRNA ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟାର ନୂଆ ବ୍ୟବହାର: କୋଭିଡ୍ ପରେ ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ mRNA ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଚିକିତ୍ସାରେ ଏତେ ବଡ଼ ପର୍ଯ୍ୟାୟର ପରୀକ୍ଷଣରେ ସକାରାତ୍ମକ ପରିଣାମ ଦେଖାଇଛି।

କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଚିକିତ୍ସାରେ ବଡ଼ ସମ୍ଭାବନା

ପରୀକ୍ଷଣରେ ଭାକ୍ସିନ୍ ଏବଂ କିଟ୍ରୁଡା (Keytruda) ନେଉଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ତୁଳନା କେବଳ କିଟ୍ରୁଡା ନେଉଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ସହ କରାଯାଇଥିଲା। ଉଭୟ ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ- ‘କ୍ୟାନ୍ସର୍ ପୁନର୍ବାର ଫେରିବାରୁ ରୋକିବା ଏବଂ କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଦୂର ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିବାରୁ ରୋକିବା’ରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁଧାର ମିଳିଛି। କୋଭିଡ୍ ଭାକ୍ସିନ୍ର ସଫଳତା ପରେ mRNA ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଆଗେଇ ଚାଲିଛି ଏବଂ ଏବେ ମୋଡର୍ନା ଏହି ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟାର ବ୍ୟବହାର କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଚିକିତ୍ସାରେ ବଡ଼ ସମ୍ଭାବନା ଭାବେ କରୁଛି।

ଆଖିର କିପରି କାମ କରେ ଏହି ଭାକ୍ସିନ୍?

ଏହାକୁ ସରଳ ଭାଷାରେ ବୁଝିଲେ, ଏହି ଭାକ୍ସିନ୍ ଶରୀରର ରୋଗ-ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ସିଖାଇଥାଏ। ସର୍ବପ୍ରଥମେ ରୋଗୀଙ୍କ ଟ୍ୟୁମର୍ର ଏକ ଛୋଟ ଅଂଶ ନେଇ ତାହାର ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। ଏଥିରେ କ୍ୟାନ୍ସର୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଖାସ୍ ଆନୁବଂଶିକ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ। ତା’ପରେ କୃତ୍ରିମ ବୁଦ୍ଧିମତ୍ତା (AI) ର ସାହାଯ୍ୟରେ ଶହ ଶହ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମଧ୍ୟରୁ ସେହି ଖାସ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକୁ ବଛାଯାଏ, ଯାହାକୁ ଭାକ୍ସିନ୍ରେ ସାମିଲ କରିବା ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇପାରେ; ଏଗୁଡ଼ିକୁ ନିଓଆଣ୍ଟିଜେନ୍ (Neoantigen) କୁହାଯାଏ। ଗୋଟିଏ ଭାକ୍ସିନ୍ରେ ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ୟାନ୍ସର୍ ସହ ଜଡ଼ିତ ୩୪ ଟି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନିଓଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ସାମିଲ କରାଯାଇପାରିବ।

କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଉପରେ ‘ଦୋହରା ପ୍ରହାର’

ଏହାପରେ ଏଗୁଡ଼ିକର ସୂଚନା mRNA ମାଧ୍ୟମରେ ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପାଖକୁ ପଠାଯାଏ। ଏହାଦ୍ୱାରା ଶରୀରର ଟି-ସେଲ୍ (T-cells) ଗୁଡ଼ିକ କ୍ୟାନ୍ସର୍ର ଖାସ୍ ଚିହ୍ନଟ ଶିଖନ୍ତି ଏବଂ କ୍ୟାନ୍ସର୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଟାର୍ଗେଟ୍ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତି। ଅର୍ଥାତ୍ ଭାକ୍ସିନ୍ ଗୋଟିଏ ପଟେ କ୍ୟାନ୍ସର୍ର ପରିଚୟ ଦେଇଥାଏ ଏବଂ ଅନ୍ୟପଟେ ଶରୀରର ସୁରକ୍ଷା ବ୍ୟବସ୍ଥାକୁ ତା’ ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରେ। ଏହାକୁ ହିଁ କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଉପରେ ‘ଦୋହରା ପ୍ରହାର’ କୁହାଯାଉଛି।

ଭାକ୍ସିନ୍ ପରୀକ୍ଷଣରେ କ’ଣ ପରିଣାମ ଆସିଲା?

ମର୍କ ଏବଂ ମୋଡର୍ନାର ଏହି ଚିକିତ୍ସାକୁ 'ଇଣ୍ଟିସ୍ମେରନ୍ ଅଟୋଜେନ୍' (Intismeran autogene / mRNA-4157) କୁହାଯାଏ। ମୋଡର୍ନା ଏବଂ ମର୍କ ଅନୁଯାୟୀ, ମେଲାନୋମାର ସେହି ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହି ଭାକ୍ସିନ୍ର ଭଲ ପରିଣାମ ମିଳିଛି, ଯେଉଁମାନଙ୍କ କ୍ୟାନ୍ସର୍ ଗଭୀରତା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପହଞ୍ଚି ସାରିଥିଲା କିମ୍ବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବ୍ୟାପି ଯାଇଥିଲା। ଏହି ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଭାକ୍ସିନ୍ ଏବଂ କିଟ୍ରୁଡା ସହ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଦ୍ୱାରା କ୍ୟାନ୍ସର୍ ପୁନର୍ବାର ଫେରିବାରୁ ରୋକିବାରେ ଭଲ ପରିଣାମ ମିଳିଛି।

ପରୀକ୍ଷଣରେ ସମସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ ଟ୍ୟୁମର୍ ସର୍ଜରୀ ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରିଦିଆଯାଇଥିଲା ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ କିଟ୍ରୁଡା ଦିଆଯାଉଥିଲା। ଏମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ରୋଗୀଙ୍କୁ ଏହା ସହିତ ପର୍ସନଲାଇଜ୍ଡ mRNA ଭାକ୍ସିନ୍ ମଧ୍ୟ ଦିଆଗଲା। ପରିଣାମରେ ଭାକ୍ସିନ୍ ନେଉଥିବା ରୋଗୀମାନେ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କ୍ୟାନ୍ସର୍-ମୁକ୍ତ ରହିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଦେଖାଗଲା। ମେଲାନୋମା ଆମେରିକାରେ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା ଚର୍ମ କ୍ୟାନ୍ସର୍ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ପ୍ରତିବର୍ଷ ସେଠାରେ ପ୍ରାୟ ୧.୧୨ ଲକ୍ଷ ନୂଆ ମାମଲା ସାମ୍ନାକୁ ଆସିଥାଏ ଏବଂ ପାଖାପାଖି ୮,୫୦୦ ଲୋକଙ୍କର ମୃତ୍ୟୁ ହୋଇଥାଏ।

କିଟ୍ରୁଡା ସହିତ କାହିଁକି ଦିଆଯାଉଛି?

ଏଠାରେ ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ସାମ୍ନାକୁ ଆସିଛି। ମୋଡର୍ନାର ଭାକ୍ସିନ୍କୁ ଏକାକୀ ନୁହେଁ, ବରଂ ମର୍କର କିଟ୍ରୁଡା ନାମକ ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି ଔଷଧ ସହିତ ଦିଆଯାଇଛି। ଯାହାର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି ଯେ ଗୋଟିଏ ଚିକିତ୍ସା କ୍ୟାନ୍ସର୍ର ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ଅନ୍ୟଟି ଶରୀରର ସୁରକ୍ଷା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବେ କାମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

କ’ଣ ଏହି ଭାକ୍ସିନ୍ ଏବେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ମିଳିପାରିବ?

ଏହା ଏକ ପରୀକ୍ଷଣ ସ୍ତରରେ ଚାଲିଥିବା ଭାକ୍ସିନ୍। ତୃତୀୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପରିଣାମ ସକାରାତ୍ମକ ଆସିଛି, କିନ୍ତୁ କମ୍ପାନୀଗୁଡ଼ିକୁ ଏବେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ତଥ୍ୟ ସାରା ବିଶ୍ୱର ବୈଜ୍ଞାନିକ ଏବଂ ଔଷଧ ମଞ୍ଜୁର କରୁଥିବା ସରକାରୀ ଏଜେନ୍ସିଗୁଡ଼ିକ ସାମ୍ନାରେ ରଖିବାର ଅଛି। ରୋଗୀଙ୍କ ସମୁଦାୟ ଜୀବନକାଳ ଉପରେ ଏହାର କେତେ ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ୁଛି, ସେ ସମ୍ପର୍କରେ ତଥ୍ୟ ଆସିବା ଏବେ ବି ବାକି ଅଛି। ତେଣୁ ଏହାକୁ ବର୍ତ୍ତମାନ କ୍ୟାନ୍ସର୍ର ସ୍ଥାୟୀ ଚିକିତ୍ସା ବୋଲି କହିବା ସଠିକ୍ ହେବ ନାହିଁ।